ICLのレンズ度数と、メガネ・コンタクトのレンズ度数の違いについて

ICL（眼内コンタクトレンズ）手術を検討されている方から、よくいただく質問があります。

「普段のメガネの度数は-6.00なのに、ICLの度数は-9.50って言われました。これって合っているんですか？」

結論から言うと、合っています。
今日は、ICLの度数がメガネやコンタクトの度数と違うことについて、少しまとめてみようと思います。

メガネとICLで違う理由

まず、いちばん大きな違いはレンズの「置き場所」です。

・メガネのレンズは、目から約12mm程度離れた場所にあります。
・ICLのレンズは、目の中（虹彩のすぐ後ろ）に埋め込みます。

この位置の違いによって、同じ見え方を得るために必要な度数が変わってくるわけです。

たとえば、メガネの度数が-6.00だった場合、同じ視力をICLで得るには-9.00や-9.50といった、より強めの度数が必要になることがあります。

コンタクトとICLで違う理由

「コンタクトも目にくっつけているから、ICLと同じような度数じゃないの？」と思われるかもしれません。

実際、コンタクトレンズはメガネより少し強めに作られていますが、それでもICLほどではありません。
なぜなら、コンタクトは角膜（目の表面）に乗っているだけで、ICLのように眼の内部まで入っていないからです。

ICLの度数は、検査データに基づく計算を行っています

ICLのレンズの度数が、普段使っているメガネやコンタクトと違うのは、レンズの位置や、補正方法がまったく異なるからです。

ICL手術では、事前に以下のような詳細な検査を行い、安全に度数を決めています。

・眼軸長（目の長さ）
・角膜のカーブや厚み
・瞳孔の大きさ
・乱視の有無と程度　など

患者さま一人ひとりの眼の構造に合わせて、最適な度数を計算しています。
強すぎる、弱すぎるといったことがないよう、細かく調整されているのでご安心ください。

【参考表】メガネ・コンタクト・ICLの度数の目安比較

矯正方法	レンズの位置	度数の傾向
メガネ	目から約12mm離れる	弱め
コンタクト	角膜に接する	やや強め
ICL	眼内（虹彩の後ろ）	最も強め

 

 ICLが不適応になる主なケース（度数との関連）

一方、度数の関係や眼の構造の問題によってICLが不適応になるケースもあります。

以下に主な例を挙げます。

＜強度の近視すぎて、ICLの対応度数を超えている＞

ICLは、近視ならだいたい-3.0D〜-18.0D（場合によっては20Dまで）、乱視も最大6D程度まで対応できます（対応出来ない乱視もあります）。

これを超える超強度近視（たとえば-23Dなど）の方は、ICLで矯正しきれず、適応外となることがあります。

ICLのレンズには限界があり、それ以上の屈折力を持たせると、設計的・安全性的にリスクが高まるからです。

 

＜眼の長さ（眼軸長）が極端に長い＞

強度近視の方は眼軸（目の奥行き）が長いことが多く、30mm以上あると網膜剥離やICLの安定性に注意が必要です。

ICL自体は入れられても、術後に網膜の合併症リスクが高く、別の治療法が検討されることがあります。

＜前房深度が足りない＞

ICLは虹彩と水晶体の間（後房）に挿入するため、一定のスペース（前房深度：2.8mm以上が推奨）が必要です。

特に小さい眼球で、強い度数のレンズが必要な方は、レンズの厚みとスペースの関係で不適応になることがあります。

＜角膜内皮細胞が少ない＞

ICLは目の中に挿入するため、角膜の内皮細胞（栄養や透明性を保つ細胞）に影響を与える可能性があります。

近視が強くなると、ICLのレンズが大きく厚くなりやすく、内皮細胞へのリスクが増加します。

検査で、内皮細胞が少ないとICLは不適応になることがあります。

 

ICLが気になる方へ

和田眼科グループでは、今津本院・夙川分院ともに、ICL無料説明会を定期的に開催しています。

「ICLが自分に合っているか知りたい」「どのくらいの度数になるのか気になる」
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